Skrevet av Nikolaj Bach, BSc. Scient. Med.

Gluten er skadelig for helsa, gir kronisk betennelse i kroppen og gjør at du dør tidligere!

…hvis du tilhører rundt den ene prosentandelen av befolkningen som lider av cøliaki – altså glutenallergi. For de resterende 99% finnes det likevel en hær av alternative behandlere, fitnesspersoner og en enorm industri av glutenfrie produkter som tilsynelatende mener at gluten er usunt.

Hva er det som tilsynelatende gjør gluten så farlig? Argumentet er at gluten, som er et protein i kornsorter, gjør at cellene i tarmveggen reagerer med betennelse fordi de oppfatter gluten som et ”fremmed” allergen. Dette betyr på lengre sikt at tarmveggen blir skadet slik at det lekker matpartikler fra fordøyelseskanalen og ut i kroppen, noe som skaper en tilstand av kronisk betennelse. Betennelsen kan medføre en rekke lidelser og i verste fall føre til dødsfall fra for eksempel hjerte- og karsykdommer.

Men er gluten virkelig en cereal killer (see what I did there?) slik det påstås å være i bøker som Wheat Belly? Og kan gluteninntak medføre eller fremskynde hjertelidelser?

Mel

Det kan faktisk være ting som tyder på at gluteninntak kan øke risikoen for hjerteinfarkt hos folk med cøliaki, på grunn av betennelsen (1). Disse menneskene utgjør imidlertid en svært liten del av befolkningen, selv hvis vi teller med det fåtallet av mennesker som potensielt reagerer negativt på gluten selv om de ikke betegnes som glutenallergikere. Så hva med den øvrige delen av befolkningen – er gluten usunt for dem?

Det spørsmålet kan vi faktisk besvare med ganske stor sikkerhet. Det er nettopp blitt utgitt en ny studie som har undersøkt sammenhengen mellom inntak av gluten og forekomsten av hjerteinfarkt i en stor gruppe mennesker (2). Studien er publisert i BMJ, som er et av de mest fremtredende helsevitenskapelige tidsskriftene. Og resultatene er ganske oppsiktsvekkende. Et høyt gluteninntak økte ikke risikoen for å utvikle hjerteinfarkt.

…men det gjorde til gjengjeld den ubegrunnede ekskluderingen av gluten.

Lebwohl et al. 2017: Gluten og hjertesykdom

I over 26 år har Lebwohl et al. fulgt 64 714 kvinner og 45 303 menn som oppga data om kostholdet sitt hvert fjerde år i denne perioden. Deretter ble det rapporterte inntaket av glutenholdige matvarer sammenlignet med utviklingen av hjerteinfarkt for å se om et høyt gluteninntak var forbundet med større risiko for hjerte- og karsykdommer.
Konklusjonen
Inntak av gluten var ikke forbundet med økt risiko for hjerteinfarkt. Det var ingenting som skulle tilsi at det å spise gluten kunne gi hjerteproblemer.

Snarere tvert imot. For når man etterfølgende kun så på gluteninntaket fra fullkornsprodukter fant man faktisk at et høyt gluteninntak var forbundet med en moderat lavere risiko for å utvikle hjerteinfarkt. I den femtedelen av personene som inntok mest gluten, var det færre som utviklet myokardinfarkt enn i den femtedelen med lavest gluteninntak.

Gluten ser ut til å være et problem – i den forstand at man av frykt for gluten unngår alle matvarer som inneholder gluten, også fullkorn

Det er heller usunt å unngå gluten

Gluten ser altså ut til å være et problem – i den forstand at man i frykt for gluten unngår alle matvarer som inneholder gluten, også fullkorn.

Det er altså mest sannsynlig ikke det spesifikke gluteninntaket som har medført lavere risiko for utvikling av hjerte- og karsykdommer, men et høyt inntak av fullkorn som gir en gunstig effekt. Nå er det snakk om et observasjonsstudie som ikke nødvendigvis avspeiler et direkte forhold mellom årsak og virkning. Men for det første har man utført statistisk justering for en rekke risikofaktorer for hjerte- og karsykdommer, som alder, BMI, medisin, røyking og alkohol. For det andre viser adskillig større studier at et høyt inntak av fullkorn er forbundet med en lavere risiko for hjerte- og karsykdommer og død (3-5). Faktisk var nettopp fullkornsprodukter den matvaren som var forbundet med størst reduksjon i risiko for tidlig død i en ny metaanalyse.
Det er altså god grunn til å antyde at den lave risikoen skyldes at fullkorn har en forebyggende effekt på hjerte- og karsykdommer – noe som dessuten stemmer med de offisielle kostholdsrådene hvor vi oppfordres til å spise minst 75 g fullkorn om dagen (6). Samme konklusjon kommer Lebwohl et. al frem til. Hvis man reduserer inntaket av fullkorn fordi man vil unngå gluten, kan det potensielt ha en negativ effekt på helsa.

Det er derfor et stort problem at glutenfrie produkter per definisjon oppfattes som å være sunnere, og at uvitenskapelige, men populære kosttrender som paleo-dietten påstår at man skal eliminere gluten fra kostholdet. Ironisk nok oppnår man ved å prøve å bli sunnere, det stikk motsatte – i tillegg til de negative effektene av å forby seg selv en rekke matvarer og oppfatte visse matvarer som objektivt skadelige (7,8). Dette handler både om risikoen for overspising når man fra tid til annen ”skeier ut”, og risikoen for å få et stresset og anstrengt forhold til mat.

Demoniseringen av gluten er faktisk så overdreven at mange mennesker innbiller seg at de ikke tåler gluten, og at de reagerer negativt når de spiser det. Det var kun et mindretall av de menneskene som trodde de ikke tålte gluten som faktisk opplevde ubehag ved inntak av gluten i blindstudier (9-12). Så selv om vi inkluderer de menneskene som kanskje reagerer negativt på gluten (men uten å ha cøliaki), sammen med diagnostiserte glutenintolerante, er det snakk om en liten prosentandel av befolkningen for hvem gluten er et reelt problem.

Misforstå meg rett. Gluten er selvfølgelig skadelig for det uheldige fåtallet som lider av cøliaki. Nøtteallergikere kan også dø av å spise nøtter, selv om nøtter for de fleste er en god kilde til sunne fettsyrer og mikronæringsstoffer – men kaller vi nøtter usunne av den grunn?

Med andre ord: gluten er ikke usunt. Glutenfrykt derimot, det er usunt.

Citat element

Faktisk er demoniseringen av gluten så overdreven at mange mennesker innbiller seg at de ikke tåler gluten

Kilder:

(1) Ludvigsson JF, James S, Askling J, Stenestrand U, Ingelsson E. Nationwide cohort study of risk of ischemic heart disease in patients with celiac disease. Circulation2011;357:483-90. doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.110.965624 pmid:21262996.
(2) Lebwohl B1,2, Cao Y3,4,5, Zong G5, Hu FB5,6, Green PHR1, Neugut AI1,2, Rimm EB5,6,7, Sampson L5, Dougherty LW5, Giovannucci E5,6,7, Willett WC5,6,7, Sun Q5,6, Chan AT8,4,6. Long term gluten consumption in adults without celiac disease and risk of coronary heart disease: prospective cohort study. BMJ. 2017 May 2;357:j1892. doi: 10.1136/bmj.j1892.
(3) Aune D, Keum N, Giovannucci E, et al. Whole grain consumption and risk of cardiovascular disease, cancer, and all cause and cause specific mortality: systematic review and dose-response meta-analysis of prospective studies. BMJ2016;357:i2716. doi:10.1136/bmj.i2716 pmid:27301975.
(4) Wu H, Flint AJ, Qi Q, et al. Association between dietary whole grain intake and risk of mortality: two large prospective studies in US men and women. JAMA Intern Med2015;357:373-84. doi:10.1001/jamainternmed.2014.6283 pmid:25559238.
(5) Schwingshackl L1, Schwedhelm C2, Hoffmann G3, Lampousi AM2, Knüppel S2, Iqbal K2, Bechthold A4, Schlesinger S5,6, Boeing H2. Food groups and risk of all-cause mortality: a systematic review and meta-analysis of prospective studies. Am J Clin Nutr. 2017 Jun;105(6):1462-1473. doi: 10.3945/ajcn.117.153148.
(6) Fødevarestyrelsen. De officielle kostråd.
(7) Palascha A, van Kleef E, van Trijp HC. How does thinking in Black and White terms relate to eating behavior and weight regain? J Health Psychol. 2015 May;20(5):638-48. Doi: 10.1177/1359105315573440.
(8) Smith CF, Williamson DA, Bray GA, Ryan DH. Flexible vs. Rigid dieting strategies: relationship with adverse behavioral outcomes. Appetite. 1999 Jun;32(3):295-30
(9) Carroccio A, Mansueto P, Iacono G, Soresi M, D'Alcamo A, Cavataio F, Brusca I, Florena AM, Ambrosiano G, Seidita A, Pirrone G, Rini GB. Non-celiac wheat sensitivity diagnosed by double-blind placebo-controlled challenge: exploring a new clinical entity. Am J Gastroenterol. 2012 Dec;107(12):1898-906; quiz 1907. doi: 10.1038/ajg.2012.236.
(10) Biesiekierski JR, Peters SL, Newnham ED, Rosella O, Muir JG, Gibson PR. No effects of gluten in patients with self-reported non-celiac gluten sensitivity after dietary reduction of fermentable, poorly absorbed, short-chain carbohydrates. Gastroenterology. 2013 Aug;145(2):320-8.e1-3. doi: 10.1053/j.gastro.2013.04.051.
(11) Zanini B, Baschè R, Ferraresi A, Ricci C, Lanzarotto F, Marullo M, Villanacci V, Hidalgo A, Lanzini A. Randomised clinical study: gluten challenge induces symptom recurrence in only a minority of patients who meet clinical criteria for non-coeliac gluten sensitivity. Aliment Pharmacol Ther. 2015 Oct;42(8):968-76. doi: 10.1111/apt.13372.
(12) Elli L, Tomba C, Branchi F, Roncoroni L, Lombardo V, Bardella MT1, Ferretti F, Conte D, Valiante F, Fini L, Forti E, Cannizzaro R, Maiero S, Londoni C, Lauri A, Fornaciari G, Lenoci N, Spagnuolo R, Basilisco G, Somalvico F, Borgatta B, Leandro G, Segato S, Barisani D, Morreale G, Buscarini E. Evidence for the Presence of Non-Celiac Gluten Sensitivity in Patients with Functional Gastrointestinal Symptoms: Results from a Multicenter Randomized Double-Blind Placebo-Controlled Gluten Challenge. Nutrients. 2016 Feb 8;8(2). pii: E84. doi: 10.3390/nu8020084.

Artikler og innlegg utformes av skribenter som fungerer uavhengig fra Bodylab.no. Dette betyr at de holdningene som uttrykkes ikke skal ses som et uttrykk for bedriftens eller medarbeidernes holdninger. Alle artikler og innlegg på Bodylab.no er derfor utelukkende et uttrykk for skribentens egne holdninger.

122 anmeldelser

Bodymin (240 stk)
Vår populære multivitamin
240 praktiske kapsler
Med B6, magnesium, sink og krom
199,00NOK
199,00NOK

Glutenfrykt gjør folk usunne